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Home 專家觀點

COPD 一年奪走 3 百萬條命!別輕忽咳喘胸悶延遲就醫,台灣啟動早期介入計畫

作者 NewsHub TW
2019 年 8 月 12 日
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COPD 一年奪走 3 百萬條命!別輕忽咳喘胸悶延遲就醫,台灣啟動早期介入計畫

衛教人員正在示範如何正確操作行動肺量計,進行早期評估

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世衛組織估計全球約十分之一40歲以上成人為肺阻塞所苦,每年奪走全球約300萬人寶貴生命。根據衛生福利部統計,慢性下呼吸道疾病位居國人十大死因第7位,《2017年台灣肺阻塞臨床照護指引》指出, 40歲以上成人約6%-8%罹患肺阻塞。2016年內政部人口統計推估,台灣約有88萬人罹患肺阻塞,但尚未就醫診斷的人數竟達半數。

肺阻塞初期與感冒、氣喘或其他呼吸道症狀極為相似,易因輕忽症狀而延遲就醫,發現時己成中重度,增加急性發作致死或住院插管治療風險,已故知名藝人孫越「孫叔叔」生前便深受過去長年吸菸引起肺阻塞之苦。

胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志醫師表示「若能早期發現、介入治療與疾病管理,將助益於肺阻塞患者照護與提升生活品質,同時大幅降低醫院和健保體系總體醫療成本」。

遠離肺阻塞 「早期確診,早期介入」是關鍵

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吸菸為肺阻塞的主要危險因子,患者易有慢性咳嗽、濃痰、喘鳴、運動易喘等病兆,嚴重時,甚至出現肺功能快速衰退、急性發作頻率漸增、呼吸困難等症狀。多項臨床研究顯示,肺阻塞早期進行介入性治療、戒菸及管理,有助於減少急性惡化頻率並降低醫療成本。

目前台灣肺阻塞患者就診率僅2%,多數患者錯失早期治療良機。建議持續3個月以上「咳、痰、喘」且長期抽菸的高危險群,應定期進行肺功能檢查,把握確診後的黃金治療期,守護健康肺功能。

台灣啟動「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」

林孟志醫師指出「肺阻塞認知不足」為早期確診不易主因,且目前肺功能篩檢普及性尚低。

107年國民健康署推出「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」,主要任務首重肺阻塞高危險群早期確診,將學會開發COPD-PS問卷結合各層級醫療院所,評估肺阻塞高風險族群,針對異常者轉介肺功能確診,以提高肺阻塞確診率。同時透過每年11月「世界COPD日」進行全國性宣導,幫助民眾認識肺阻塞,灌輸早期發現早期治療的重要性。

社區醫療群發威,全面提升「肺阻塞」防治

「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」將與健保署「全民健康保險肺阻塞醫療給付改善方案」進行串聯,疾病早期即介入肺阻塞疾病管理模式,自高危險群評估、確診、治療至管理層面進行整合,運用分級醫療及雙向轉診機制,全面且連續性的推動肺阻塞防治。

另透過問卷評估高危險群策略導入基層診所,積極促成肺阻塞高危險群防治在地化、普及化、親民化,由基層診所從頭把關,輔以雙向轉診機制,一級院所作為支援後盾,期望達到「早期確診、早期介入」目標,共同為全民健康努力。

    Tags: COPD十大死因呼吸道症狀慢性阻塞性肺病早期介入氣喘肺功能檢查肺阻塞高危險
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